自1960年美國食品藥物管理局批準的第一種口服避孕藥異諾酮-10問世以來，避孕藥的家族已有了很多成員，避孕的效果都很讓人滿意，在世界范圍內被廣泛使用。據統(tǒng)計，在20世紀80年代，世界約有6000萬婦女采用口服避孕藥。雖然避孕藥是一種比較安全，對身體無害的藥物，有的甚至可以減輕痛經、消除痤瘡，使月經更規(guī)律，增強性功能，還可以防止子宮內膜癌的產生。但它畢競是藥品，有其適應癥與禁忌癥，下列女性不宜服用避孕藥：

    1．吸煙女性不宜服用避孕藥

    長期服用復方避孕藥，會增加血栓性栓塞、卒中和心肌梗死的發(fā)生率。吸煙的育齡婦女若口服避孕藥，其心肌梗死的發(fā)生率與死亡率比同年齡不吸煙者要高10倍左右，特別是35歲以上，每天吸煙超過15支者，患心肌梗死的概率更大。這是因為口服避孕藥本身就有引起血栓性疾病的可能，加之吸煙又會促使體內釋放兒茶酚胺，增強血小板的粘附性，從而使心肌梗死的發(fā)生率增加。

    2．肝病腎病患者不宜服用避孕藥

    患活動性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人，均不宜用激素類避孕藥。腎炎與膽囊病患者，不宜選用復方短效避孕藥。因為這些避孕藥均需在肝臟內解毒、代謝，最終經腎臟排出體外。如果肝、腎功能不好，即會造成藥物在體內蓄積，不僅加重肝、腎負擔，而且還會產生毒性反應。 

    3．高血壓患者不宜服用避孕藥

    重度高血壓患者，或不能定期測量血壓者，均不宜選用含雌激素的復方避孕藥。有高血壓病史及中風者，或有明顯高血壓家族史的人，也不宜服用避孕藥。 

    4．糖尿病患者不宜服用避孕藥

    因為雌激素可增加血糖量，抑制胰島素的反應，孕激素則刺激胰島素的過量產生?；加刑悄虿〉膵D女不宜服避孕藥，有糖尿病家族史的婦女也應慎用避孕藥，定期做糖耐量檢查。有糖尿病家族史或生過巨大胎兒(4000克以上)的婦女，也不宜服用避孕藥。 

    5．患惡性腫瘤或良性乳房腫瘤者不宜服用避孕藥

    雖然避孕藥本身沒有致癌作用，但它是雌激素與孕激素的合成藥物，故有腫瘤的婦女以不用避孕藥為妥。 

    6．患血管栓塞者不宜服用避孕藥

    避孕藥可增加血液的凝固性，使血管栓塞的病人病情加劇。因此，患血管栓塞的婦女不宜服用避孕藥。 

    7．妊娠期及產后婦女不宜服用避孕藥

    孕婦在妊娠的頭3個月內，若服用避孕藥，易造成胎兒畸形；哺乳期若服用避孕藥，會使乳汁分泌減少或乳汁質量發(fā)生變化，以致影響嬰幼兒生長發(fā)育。

    8．月經過少者不宜服用避孕藥

    月經過少的患者，長期服藥，可使子官內膜呈萎縮狀態(tài)，引起閉經。

    避孕是夫婦雙方的事，尤其是丈夫要關心、愛護和體貼妻子，不能把避孕的事完全推給女方。為了妻子的健康，丈夫要多承擔一些責任，不要給妻子帶來不必要的痛苦。目前使用的避孕方法很多,各有特點,在選擇避孕方法時，既要考慮到方便，還要根據個人的情況，特別是女方的身體健康情況和所處不同時期的特點，正確地選擇適合自己切實可行的避孕方法。

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